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发布于 2008-07-17 14:52:37  修改

今年35岁的林女士在3年前就时常感觉到经期时下腹部坠痛,似有一个肿块,到医院检查确诊为子宫肌瘤。但在其他医院只能按照传统的治疗方法,进行开腹手术只能解决子宫的问题,并且子宫需要切除。但林女士今年才35岁,她希望能留住子宫。后来经过同事介绍来到福州福兴女子医院。解除病人的痛苦是医生的天职,满足病人的需要是医生的责任。经过医院腔镜手术专家们分析论证,决定为林女士行腹腔镜切除术,以达到既保住子宫,又摘除肿瘤,同时保证病人术后高质量生活的目的。手术进行的很顺利,半个小时就完成了,

成功摘除患者体内11公分的子宫肌瘤,术后恢复良好。林女士两天后就出院了。

“不开腹、不切除子宫” ——微创手术造福子宫肌瘤患者 子宫肌瘤是女性最常见的妇科良性肿瘤,约20%35岁以上的女性患有子宫肌瘤。根据子宫肌瘤的生长部位不同,患者有不同的症状。例如黏膜下子宫肌瘤、肌壁间子宫肌瘤患者主要表现为月经增多,经期延长,不规则阴道流血,白带增多,甚至引起不孕症、继发性贫血等。肌壁间子宫肌瘤、浆膜下子宫肌瘤则表现为腹部增大、腰酸、下腹部坠胀、下腹部扪及肿块,以及产生相应的肿瘤引起的压迫症状。压迫前方膀胱,患者出现尿频、排尿困难;压迫后方直肠,患者可以有便秘、大便不畅等症。

关于子宫肌瘤的治疗,医生要根据患者年龄、生育要求、症状、肌瘤的大小、部位和多少来综合考虑,以确定不同的治疗方案。对于子宫肌瘤小、子宫不大、无症状的患者一般无须治疗;对于子宫增大似妊娠2个月以内子宫、症状不明显的患者,可用药物治疗;对于子宫增大似大于妊娠2个月以上子宫、症状明显,或继发贫血的患者,考虑手术治疗,可采用子宫肌瘤剔除术和子宫切除术进行治疗。从现有技术上讲,原来需要开腹手术的病人95%以上可以通过微创手术来达到治疗的目的。

专家解析:子宫肌瘤微创切除子宫肌瘤而言,常用的妇科微创手术方式有腹腔镜手术、宫腔镜手术和经阴道手术(直接从阴道进行手术)等。今天特邀福州福兴女子医院妇产科主任乌兰和读者谈谈微创切除子宫肌瘤术。

腹腔镜手术腹腔镜手术是医生运用集光学、计算机、影像等技术的特殊腹腔镜器械进行的手术。手术的基本过程是:病人麻醉后,医生在病人的腹壁打3个直径0.5厘米的小孔,其中的一个孔放入光导设备,通过该设备带有的摄像头将病人腹腔内的病灶一目了然地反映到电视屏幕上。而其他几个腹壁小孔则放入剪刀、钳子等手术器械,医生看着屏幕进行手术。手术过程基本与开腹手术一样,由于镜子具有放大8~10倍的作用,甚至可以做得比开腹手术还要精细,医生看着屏幕对病变的组织进行钳夹、切割、缝合等一系列操作。同时,手术中应用电刀、氩气刀、激光、微波等先进技术,使得手术更趋完善。最后,将切除的肿块在腹腔内切碎后取出,或者直接从阴道取出。

宫腔镜工作原理与腹腔镜基本相同,病人麻醉后,医生通过患者阴道、子宫颈管放入宫腔镜,通过微型摄像机连接到电视屏幕上;而后医生看着屏幕,通过宫腔镜的切割器械进行手术操作;最后,用钳子将切除的肿块或者病灶经子宫颈口从阴道取出,腹部不留手术瘢痕。阴式手术也是微创技术的一种,它是利用阴道这一天然孔道施行手术,有创伤小、肠道干扰少、术后疼痛轻、康复快、腹部不留手术瘢痕的优点,并可同时行附件切除,做阴道前后壁修补、尿道整形、阴道紧缩术等。

微创手术优点众多 微创手术有许多优点,首先创伤小,病人腹部没有长长的手术瘢痕,符合现代女性美观的要求。第二,由于是微创性手术,疼痛大大减轻。第三,由于没有开腹,对身体的生理干扰小,术后恢复快,病人术后当天就能自己起床活动,术后24~72小时即可出院,符合现代都市快节奏、高效率的生活要求。

健康资讯 最新可视无痛人流术应用临床 福州福兴女子医院引进的最新超导可视无痛人流术是通过麻醉让病人处于睡眠状态,医生在监视器可视的情况下迅速、安全、彻底的完成手术,从而避免了因为紧张、恐惧、躁动、挣扎而造成子宫穿孔、人流不全、漏吸、人流综合症等并发症的发生,使患者的子宫内膜的损伤达到最低的程度。此技术可在三分钟内让女性摆脱“意外”烦恼,远优于传统人流和药流,是早孕的福音,经临床验证是女性终结早期妊娠的最佳选择,因此受到了广大早孕者及家属的欢迎。

感谢福州福兴女子医院提供技术支持。 如有更多疑问,QQ:715262555 电话:0591--88055888 88055555 医院地址: 福州市福马路480号(沃尔玛鼓山店对面)

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