病因病理

萎缩性鼻炎，是以鼻干燥，鼻黏膜、骨膜和骨部发生萎缩，嗅觉消失，鼻内有结痂为特征的一种发展缓慢的鼻病。其黏膜萎缩性病变可向下发展到鼻咽、咽部干燥，鼻塞，反复性鼻出血且量不多，呼吸不能集中。

原发性病因目前尚不十分明确，可能与全身因素有关，如遗传、自主神经失调、内分泌紊乱、代谢障碍、营养不良、维生素缺乏、细菌感染等；继发性病因多与鼻部疾病和受刺激有关，鼻中隔弯曲、慢性鼻窦炎脓性分泌物的长期刺激、鼻腔和鼻咽部肿瘤的放射性治疗后遗症、粉尘和有害气体的长期刺激。

中医将本病称为“鼻稿”。本病以女性为多，且在妇女月经期或怀孕期，症状更为明显。本病多发生于干寒地区、干燥的工作环境，症状在秋冬季节比春夏季节为重。中医认为本病的发病机制如下：

1．肺阴亏虚

导致肺阴亏虚的原因有：

(1)过食辛辣油炸之物。

(2)病后缺乏调养，或大病后体内冿液消耗怠尽。

(3)燥热之邪的侵袭，如秋冬季节气候干燥，高温、灰尘多的工作环境等，都可导致肺阴受伤。

若肺阴受伤，肺失其滋润肃降的功能，则气冿液不足，无以上输出而不能滋润鼻腔。另一方面，鼻窍失去肺津的滋润濡养的作用，更容易为邪毒所犯，致使邪毒留鼻窍，灼伤黏膜，侵蚀鼻窍肌膜，而发生鼻槁。

2．脾气虚弱

若饮食不节，病后失调，思虑过度，均可导致脾胃虚弱。当脾气虚弱，水谷精微不能上输于鼻，鼻窍肌膜失养则萎缩。