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发布于 2008-07-10 10:45:30  修改

尿路感染又称泌尿系感染,是指病原体在机体内尿中生长繁殖,并侵犯尿路粘膜或组织。泌尿系感染常见于女性,以生育年龄妇女、女婴、老年妇女及老年男性多见。

引起尿路感染的病原体主要是细菌,也可有霉菌及其他病原体。绝大多数为革兰氏阴性杆菌,其中大肠杆菌最常见,约占80%以上。其余还有变形杆菌、产气杆菌、产碱杆菌、厌氧杆菌、绿脓杆菌、葡萄球菌、病毒、支原体、真菌等。病原体是侵入途径可分为:上行感染,细菌由尿道进行膀胱,并由膀胱、输尿管逆流进入肾盂,再侵入肾实质;血行感染,各种菌血症、败血症时,细菌可通过血流先侵入肾实质,然后蔓延至肾盂,致病菌以金黄色葡萄球菌最常见,病变多为双侧;直接感染,膀胱或肾附近组织和脏器的感染直接蔓延至膀胱和肾脏,或因导尿、逆行肾于造影,器械污染将细菌直接带进膀胱或肾盂;淋巴系统感染,主要是右肾与其周围右半结肠、盲肠、阑尾之间有淋巴管相通,膀胱炎时细菌可由输尿管周围淋巴管到达肾实质,引起感染。

治疗:选择抗菌药物的原则为:抗菌效果好,不易产生抗药性,在肾组织、尿液及血液中有较高的浓度及副作用小,对肾损害小或无损害的药物



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