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发布于 2008-06-08 22:04:19  修改

秋天宝宝发生腹泻常见的原因有饮食不当、病毒感染和细菌感染等。

(1) 饮食不当引起腹泻病。当进食过量或食物成分不恰当(蛋白质缺乏、碳水化合物过多)时,消化过程发生障碍,食物不能充分消化和吸收,积滞于小肠上部,同时酸度减低,有利于肠道下部细菌上移与繁殖,使食物产生发酵和腐败过程,在医学上称为内源性感染,使消化功能更为紊乱。分解产生的短链有机酸(如乙酸、乳酸等)使肠腔内渗透压增高(渗透性腹泻),并协同腐败性毒性产物(如胺类等)刺激肠壁,使肠蠕动增加,引起腹泻、脱水和电解质紊乱。毒性产物被吸收进入血循环后,可出现不同程度的中毒症状。部分宝宝对食物成分过敏或不耐受,当吃了含过敏或不耐受的食物后就发生了腹泻。

(2) 病毒感染引起腹泻称病毒性肠炎多种病毒可以引起腹泻,如轮状病毒、柯萨奇病毒、肠道腺病毒等,但以轮状病毒引起的腹泻最严重,且有流行性,是秋季婴幼儿腹泻的主要病原,所以称为秋季腹泻。轮状病毒有7个组,即AG组,ABC组三组能引起人类和动物腹泻,其他组主要引起动物腹泻;其中是A组轮状病毒引起的秋季腹泻,婴幼儿感染最常见,并容易在一定范围(如幼儿园)流行。宝宝感染上A组轮状病毒的特点有:

a) 主要经胃肠道感染,即宝宝吃或喝入被轮状病毒污染的饮食及水等。可经呼吸道空气传播传染,但非主要途径。

b) 人感染了轮状病毒,并不一定都会发病,医学上称这种现象为不显性感染。婴幼儿对轮状病毒有高的易感性,且感染轮状病毒后2-5天大多数宝宝会出现水样泻,大便每天1020次,伴呕吐,近半数患儿有发热,甚至体温 39℃以上,常有咳嗽。

c) 腹泻是轮状病毒致病的特征,该腹泻的粪便中含有多量的轮状病毒,研究显示病儿粪便排出病毒量并不与病情严重程度成正比,但病儿的粪便如没有消毒处理,就会污染饮食、水和玩具,然后又让一起生活的其他婴幼儿吃或喝入,造成集体传染和秋季腹泻流行。

(3) 细菌感染引起腹泻称为细菌性肠炎细菌多随污染的食物或水进入胃肠道,亦可通过污染的日用品、手、玩具或带菌者传播。细菌能否引起肠道感染,决定于宝宝身体抵抗力的强弱,感染细菌量的多少和细菌的毒力强弱等。常见的细菌是大肠杆菌、空肠弯曲菌、变形杆菌等。细菌性肠炎的特征是可伴或不伴发热、呕吐、腹痛、腹泻、大便含黏液等,检查大便显示有较多的白细胞。细菌性肠炎在秋季发病是少的。



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