患者：攸盘贵 男 42岁 河南省滑县小铺乡东程寨二村 入院治疗时间：2008年四月二十五日

主诉：面部、双下肢间断浮肿三个月。

病史：患者于今年元月份劳累后出现面部浮肿，伴眼底出血、视物模糊。在当地医院查：血压220/100MMHG，尿常规：蛋白++ 潜血++ 肾功能：肌酐170UMOL/L 诊为急性肾炎，给予卡托普利、硝苯地平、双氢克尿塞、螺内脂等于药物治疗，用药后浮肿减轻，视物模糊减轻。尿常规：蛋白++ 潜血++ 血常规：血色素117G/L 白细胞4.2肾功能肌酐升高。转至省内某医学院查：双下肢稍肿，肾功能：肌酐317UMOL/L 尿素氮27.7MMOL/L 血压：160/110MMHG（服药后）B超示：左肾95MM 41MM 右肾93MM 36MM 诊为慢性肾功能不全、慢性肾炎、肾性高血压。给予降压、排毒素及对证治疗（硝苯地平片缓释片、美托洛尔、海昆肾喜胶囊、维D片等药物）住院治疗期间，肌酐每半月上升30－－60UMOL/L 经病友介绍，今来我出。

现病史及简单治疗经过：：患者来我处后查：（神疲乏力、面色少华、形寒肢冷、舌淡脉细）血压：160/90MMHG（服药后）双下肢浮肿，偶有恶心、呕吐、心慌。腰部肾区右侧叩击疼，乏力，嗜睡。小便量正常，无其它不适。尿常规：蛋白++ 潜血++ 血常规：血色素109G/L 白细胞3.1 肾功能：尿素氮21.2MMOL/L 肌酐434.4UMOL/L 血尿酸504UMOL/L诊为急进性肾小球肾炎、肾功能不全（肾衰竭期）、肾性高血压给予肾炎灵胶囊、硝苯地平缓释片、美托洛尔片、益肾排毒汤+黄芪20 白术10 生地20 熟地20 党参15 当归20 枸杞20 大枣10枚 患者服药十天后浮肿消退，面色好转，血压：130/100MMHG（服药后）肌酐：397.5UMOL/L 继续用药半月查；尿常规：蛋白-- 潜血-- 肌酐350.7UMOL/L 血压130/90MMHG（降压药减量服用，服硝苯地平缓释片后）因快到农忙季节，带药回家治疗（详尽效果，有待进一步追踪观察）

病例小结：患者于以往未有肾炎病史，发病以来肾功能快速进行性减退（肌酐上升、伴发血色素进行性下降）可诊断为急进性肾小球肾炎。急进性肾衰竭，给予中西医结合治疗方法得当，血压控制良好，降压药可以依据血压情况缓慢减量服用（具体病情缓解程度，当追踪观察）。