随着强直性脊椎炎的发病率日益增多，使人们对此病症也引起了重视。但在对强直性脊椎炎认识方面，中西医学却有着不同的观点。

西医则认为，强直性脊椎炎的病因与基因因素、感染因素等其它因素有密切关系。 ①基因因素表现在：强直性脊椎炎比类风湿关节炎有更强的家族遗传倾向。患者HLA-B27阳性者，其一级亲属中约51％B27抗原为阳性。 ②感染因素：引起强直性脊椎炎的主要感染因素是泌尿系统感染。表现为：男性多为前列腺精囊炎引起，通过淋巴或静脉到骶髂关节，然后到脊椎。 此外，外伤、甲状旁腺疾病、肺结核、上呼吸道感染、淋病、内分泌及代谢缺陷过敏等因素都有可能诱发强直性脊椎炎。

中医认为，先天禀赋不足，肾精亏虚，筋骨失养是本病的基础，而其它则是引起本病的病理因素。并把强直性脊椎炎的发病原因分为风寒湿邪侵袭、湿热浸淫、淤血阻络、肾精亏虚四个方面。

①风寒湿邪侵袭：由于冒雨涉水，劳汗当风，久居湿冷等气候变化，冷热交错，风寒湿之邪入注人体，留于经络、关节，气血痺阻而致本病。 ②湿热浸淫：岁气湿热行令，或长夏之际，湿热交蒸或寒湿蕴积日久、郁而化热，湿热之邪浸淫经脉，致本病。 ③淤血阻络：跌打挫伤，损及腰背，淤血内停，阻滞经脉，气血不畅。 ④肾精亏虚：先天禀赋不足，加之劳累太过，久病体虚，年老体衰，房事不节，以致后天肾精亏损，筋骨失养而发本病。