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发布于 2008-04-11 16:49:52  修改

一.什么是高热惊厥

高热惊厥---婴幼儿时期引起惊厥最常见的原因,多发生在6个月至3岁。但抽风往往在突然高热达39-40度时出现,一般极少发作2次以上。这种惊厥多因急性感染,特别是病毒性上呼吸道感染所致,因而常有相应的症状存在。 孩子为什么容易发生高热惊厥: 这是因为当孩子发热时,神经细胞的代谢、氧气消耗量和血流量会发生变化,同时,孩子的中枢神经系统也会处于过度的兴奋状态。这种“兴奋”会影响到孩子一个没有发育成熟的大脑组织――“丘脑”,使之产生强烈的放电,并传到大脑的其它部位,这时我们就会看到孩子惊厥发作。

可是为什么只有百分之几的孩子出现高热惊厥: 这主要是遗传、环境、发育、感染等多因素作用的结果。热性惊厥具有明显的家族遗传特点,使孩子具有一种易于发生惊厥的倾向。这种遗传特征在特殊的感染环境、生理过程、孩子神经系统发育不完善等条件的作用下导致这种惊厥发生。 一次疾病过程中,往往只发生一次抽风。患儿会出现烦躁不安、胡言乱语、幻觉甚至手足抽搐等现象,重者表现为全身强直,眼球突然上翻,牙关紧闭,神志不清。有的甚至大小便失禁。

高热惊厥对宝宝的危害是非常严重的,惊厥持续10分钟以上可能因脑缺氧时间长造成神经细胞损害,持续30分钟以上则半数遗留不同程度的神经功能障碍。据了解,初次发作高热惊厥的年龄越小,复发的可能性越大,且女孩较男孩更易复发,初次发作后两年半内应特别注意预防复发。反复发作的高热惊厥可造成脑的损害和智力减退,发作次数愈多,脑损害愈大,如果高热惊厥控制不好容易转变为癫痫。

二、高热惊厥如何处理

1、保持呼吸道通畅。应使患儿平卧,将头偏向一侧,以免分泌物或呕吐物将患儿口鼻堵住或误吸入肺,万不可在惊厥发作时给孩子灌药,否则有发生吸入性肺炎的危险。 2、保持安静,不要大声叫喊,尽量少搬动患儿,减少不必要的剌激。 3、对已经出牙的小儿应在上下牙齿间放入牙垫,也可用压舌板、匙柄、筷子等外缠绷带或干净的布条代替,以防抽搐时将舌咬破。 4、将针(如无消毒条件,可临时用白酒擦拭)刺入鼻和上唇正中间的人中穴或足心的涌泉穴,或用手指按压上述部位。 5、解开孩子的领口、裤带,用温水、酒精擦浴头颈部、两侧腋下和大腿根部,也可用凉水毛巾较大面积地敷在额头部降温,但切忌胸腹部冷湿敷。待小儿停止抽搐,呼吸通畅后再送往医院。如果孩子抽搐5分钟以上不能缓解,或短时间内反复发作,预示病情较为严重,必须急送医院。在运送医院的途中,要多观察孩子的面色有无发青、苍白,呼吸是否急促、费力甚至呼吸暂停。还应注意将口鼻暴露在外,伸直颈部保持气道通畅。有的家长缺乏医学知识,一见小儿抽风便不知所措,慌忙用衣被包裹孩子前往医院,而且往往包得很紧,这样很容易使小儿口鼻受堵,头颈前倾,气道弯曲,造成呼吸道不通畅,甚至窒息死亡。

三、日常保健

0。基础是要想小儿安、三分饥和寒。五谷杂粮粥,山药粥,轮着吃 1。加强体格锻炼,每天保证三浴:空气浴、阳光浴、水浴 2。调节精神情绪 3。加强营养,合理膳食,荤素搭配,粗细兼吃,纠正患儿的偏食,厌食习惯,以增强体质。注意不要积食。(如果舌苔白厚,有口气,便秘或腹泻、四掌热,就是积食) 4。适当补充益生菌如金双歧,合生元。 4。避免接触感染。不到人口稠密的公共场所去,室内不要吸烟,保持空气流通。可用温盐水漱口。 5。可采用食疗方法,增强脾胃功能。 如:山药胡萝卜粥:山药去皮切片,放胡萝卜,与白米同煮,早晚服食;还可以根据情况加莲子、大枣、薏苡仁、黄芪等。 健脾基本的方法是食疗和合理喂养,食疗最好的东西就是我们常说的山药、大米、胡萝卜粥 ,主要是山药,健脾、固肠、补气,而且常吃无妨,另外它生于土,也可以润土,对于水土不服也可以有效。 清除湿热的方法可以用健脾除湿,清热利尿的方法。首先是健脾,脾胃好,体内湿热得以运华,身体适应能力增强,如何健脾,就不用说了。除湿的食疗主要包括薏米、茯苓,药物包括茵陈、泽泻等。成药主要是藿香正气。绿豆百合薏米莲子粥,可以清热利尿补虚健脾。 去火 1。冰糖梨水、西瓜、菊花水,绿豆汤、白菜、白萝卜、甜梨、甜橙 2。王氏保赤丸 3。少喝果汁,多喝白开水 4。一定不能因为怕宝宝长得慢或者饿着就给宝宝多吃,适当使用合生元等益生菌(一天无BB或者吃过抗生素时吃) 5。每天一顿羊奶 6。薄荷、金银花、麦冬、玄参、甘草煮水,加冰糖喝。多吃冬瓜、百合、银耳,多喝水。 防感冒: 1。葱白煮水 2。勤洗手 3。凉水洗脸 4。补维C:橙子、猕猴桃、鸡汤、西红柿 5。避免在外面玩了出汗,突然进空调房

四、生病期间(最大限度的避免宝宝惊厥)

降温方法 0。一定要多喝水!!!!!(可用丁维葡萄糖+少许盐) 以凉开水为佳。果汁、蔬菜汁亦可 每1个半小时,拽起来,灌200ml温水,威逼利诱,不行就用滴管灌水。灌水温度不容易反弹。 1。退热中药 a. 以往有高热惊厥史患儿,在感冒发热初起,宜加服紫雪散以防惊厥发作。 b. 小儿退热口服液 2。发汗 喝姜汤 光发烧不出汗,就一定要解表,不然烧退不下去。吃霍香正气水可以,也可以买紫苏,自己煮水,让他出汗,烧就退了。另外看看积食的话消积,不积食没有其他问题,按一般发烧护理。这个孩子,大概就是内热外凉,毛孔收缩,热散不出来。吃了紫苏出汗,多喝米汤。多喝水。王氏也要吃。 解表散热法,必须先解表散寒,再清内热,可以用紫苏发汗,或洗热水澡,通过按摩和促进血液循环打开毛孔。早上寒的表现明显,可以喝姜水,晚上热的表现明显,可以用前面清热的方法,如绿豆汤等,最好还是白萝卜。治疗的关键还是保持内部清爽,同时注意打开表面毛孔散热。 3。保持清爽。注意室温(不能长时间长空调,要让宝宝发汗),注意通风。减少日光、嗓音等外界刺激。居室降温打开门窗通风,或者打开电扇,让室内空气流通,使孩子的居室温度降下来。有空调设备者更佳。 4。脚冷的时候要特别注意,用热水(加姜和桂枝更好)泡脚,并撮热脚。不能用冷水外擦,这样能最大限度减少惊厥。 5。物理降温(不能停,不能松懈!) 退热贴、冰枕(去医院买两三个)、温水擦、做个冰袋,放在腋窝下。 (冰枕在家也可以做的,就是将暖水袋灌上水,然后放到冰箱冷冻室冰成坨就可以用了,用的时候裹上几层毛巾,对降温还是有用的!)



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