梅尼埃病病理 梅尼埃病（Menieredisease）为膜迷路积水所致的、以发作性眩晕、波动性耳聋和耳鸣为主要症状的疾病，多发于青壮年，男女发病率无显著差别。一般单耳发病，后可累及他耳，两侧同时患病者很少，病因与发病机制迄今不明，众说纷纭，主要者如下： 1.植物神经功能紊乱。胆碱活性增强，内耳小血管痉挛导致微循环障碍，组织缺氧，代谢紊乱，内淋巴理化特性改变，渗透压增高，外淋巴及血流中的液体移入，酿成积水。 2.机械阻塞与内淋巴吸收障碍由血管纹、囊斑和壶腹嵴周围暗细咆产生的山淋巴汇集内淋巴管、流抵内淋巴囊．经离子交换和吞噬而被吸收．整个山淋巴间隙的容量得以保持恒定。目前晋遍认为，在此纵向流程中许景辉何部位的梗阻（如血细胞或代谢产物淤塞、瓣膜病、先天性狭窄等)，内淋巴管断裂，内淋巴囊发育不良和炎性纤维变性增厚等所引起的内淋巴吸收障碍，是膜迷路积水的主要原因。 3.变态反应说最初因有些患者对食物过敏而怀疑变态反应是致病原因。近年来大量研究证实内耳确能接受抗原刺激并产生免疫应答。以不同方式进入内耳或由其本身所产牛的抗原，能刺激聚集在血骨、内淋巴管和囊同围的免疫火性细胞产生抗体。抗原抗体反应导致内耳毛细血管扩张，通透性增加，体液渗入，加上血管纹等分泌亢进，特别是内淋巴囊因抗原抗体复合物沉积而吸收功能障碍，终必引起迷路积水。 【病理】主要表现为膜迷路积水膨大，蜗管和球囊较椭圆囊和壶腹明显。膜半规管与内淋巴囊不膨人。蜗管膨大，前庭膜被推向前庭阶，重者可贴近骨壁。蜗管尖端可经蜗孔疝入鼓阶。底端可挤入前庭，球囊膨大，充满前庭，向外抵达镫骨足板，问后上压挤椭圆囊使之扭曲移位。椭圆囊膨帐町使壶腹发生类似改变。内淋巴压力极高时可使前庭膜破裂，内外淋巴交混。穿孔小者多能自愈，亦可反复破裂。裂孔大者可形成永久性痿道。 内淋巴囊虽不膨大，但其上皮皱褶可固长期受压而变伐或消失，上皮细胞亦可由柱状、立方变扁平，甚或部分脱落，上皮下纤维组织增生，毛细血管减少。 疾病早期感觉上皮变化不明显。积水持久，尤当膜迷路反复破裂或长期不愈时，血管纹、盖膜、毛细胞及其支持细胞，螺旋神经纤维与其神经节细胞均可退变。前庭感觉上皮多保持不变。
梅尼埃病病理
梅尼埃病（Menieredisease）为膜迷路积水所致的、以发作性眩晕、波动性耳聋和耳鸣为主要症状的疾病，多发于青壮年，男女发病率无显著差别。一般单耳发病，后可累及他耳，两侧同时患病者很少，病因与发病机制迄今不明，众说纷纭，主要者如下：
1.植物神经功能紊乱。胆碱活性增强，内耳小血管痉挛导致微循环障碍，组织缺氧，代谢紊乱，内淋巴理化特性改变，渗透压增高，外淋巴及血流中的液体移入，酿成积水。
2.机械阻塞与内淋巴吸收障碍由血管纹、囊斑和壶腹嵴周围暗细咆产生的山淋巴汇集内淋巴管、流抵内淋巴囊．经离子交换和吞噬而被吸收．整个山淋巴间隙的容量得以保持恒定。目前晋遍认为，在此纵向流程中许景辉何部位的梗阻（如血细胞或代谢产物淤塞、瓣膜病、先天性狭窄等)，内淋巴管断裂，内淋巴囊发育不良和炎性纤维变性增厚等所引起的内淋巴吸收障碍，是膜迷路积水的主要原因。
3.变态反应说最初因有些患者对食物过敏而怀疑变态反应是致病原因。近年来大量研究证实内耳确能接受抗原刺激并产生免疫应答。以不同方式进入内耳或由其本身所产牛的抗原，能刺激聚集在血骨、内淋巴管和囊同围的免疫火性细胞产生抗体。抗原抗体反应导致内耳毛细血管扩张，通透性增加，体液渗入，加上血管纹等分泌亢进，特别是内淋巴囊因抗原抗体复合物沉积而吸收功能障碍，终必引起迷路积水。
【病理】主要表现为膜迷路积水膨大，蜗管和球囊较椭圆囊和壶腹明显。膜半规管与内淋巴囊不膨人。蜗管膨大，前庭膜被推向前庭阶，重者可贴近骨壁。蜗管尖端可经蜗孔疝入鼓阶。底端可挤入前庭，球囊膨大，充满前庭，向外抵达镫骨足板，问后上压挤椭圆囊使之扭曲移位。椭圆囊膨帐町使壶腹发生类似改变。内淋巴压力极高时可使前庭膜破裂，内外淋巴交混。穿孔小者多能自愈，亦可反复破裂。裂孔大者可形成永久性痿道。
内淋巴囊虽不膨大，但其上皮皱褶可固长期受压而变伐或消失，上皮细胞亦可由柱状、立方变扁平，甚或部分脱落，上皮下纤维组织增生，毛细血管减少。
疾病早期感觉上皮变化不明显。积水持久，尤当膜迷路反复破裂或长期不愈时，血管纹、盖膜、毛细胞及其支持细胞，螺旋神经纤维与其神经节细胞均可退变。前庭感觉上皮多保持不变。
主题关键词标签(点击标签查看相关主题)：病理 梅尼埃
发布于 2008-04-20 16:58:00 修改
梅尼埃病病理
梅尼埃病（Menieredisease）为膜迷路积水所致的、以发作性眩晕、波动性耳聋和耳鸣为主要症状的疾病，多发于青壮年，男女发病率无显著差别。一般单耳发病，后可累及他耳，两侧同时患病者很少，病因与发病机制迄今不明，众说纷纭，主要者如下：
1.植物神经功能紊乱。胆碱活性增强，内耳小血管痉挛导致微循环障碍，组织缺氧，代谢紊乱，内淋巴理化特性改变，渗透压增高，外淋巴及血流中的液体移入，酿成积水。
2.机械阻塞与内淋巴吸收障碍由血管纹、囊斑和壶腹嵴周围暗细咆产生的山淋巴汇集内淋巴管、流抵内淋巴囊．经离子交换和吞噬而被吸收．整个山淋巴间隙的容量得以保持恒定。目前晋遍认为，在此纵向流程中许景辉何部位的梗阻（如血细胞或代谢产物淤塞、瓣膜病、先天性狭窄等)，内淋巴管断裂，内淋巴囊发育不良和炎性纤维变性增厚等所引起的内淋巴吸收障碍，是膜迷路积水的主要原因。
3.变态反应说最初因有些患者对食物过敏而怀疑变态反应是致病原因。近年来大量研究证实内耳确能接受抗原刺激并产生免疫应答。以不同方式进入内耳或由其本身所产牛的抗原，能刺激聚集在血骨、内淋巴管和囊同围的免疫火性细胞产生抗体。抗原抗体反应导致内耳毛细血管扩张，通透性增加，体液渗入，加上血管纹等分泌亢进，特别是内淋巴囊因抗原抗体复合物沉积而吸收功能障碍，终必引起迷路积水。
【病理】主要表现为膜迷路积水膨大，蜗管和球囊较椭圆囊和壶腹明显。膜半规管与内淋巴囊不膨人。蜗管膨大，前庭膜被推向前庭阶，重者可贴近骨壁。蜗管尖端可经蜗孔疝入鼓阶。底端可挤入前庭，球囊膨大，充满前庭，向外抵达镫骨足板，问后上压挤椭圆囊使之扭曲移位。椭圆囊膨帐町使壶腹发生类似改变。内淋巴压力极高时可使前庭膜破裂，内外淋巴交混。穿孔小者多能自愈，亦可反复破裂。裂孔大者可形成永久性痿道。
内淋巴囊虽不膨大，但其上皮皱褶可固长期受压而变伐或消失，上皮细胞亦可由柱状、立方变扁平，甚或部分脱落，上皮下纤维组织增生，毛细血管减少。
疾病早期感觉上皮变化不明显。积水持久，尤当膜迷路反复破裂或长期不愈时，血管纹、盖膜、毛细胞及其支持细胞，螺旋神经纤维与其神经节细胞均可退变。前庭感觉上皮多保持不变。
主题关键词标签(点击标签查看相关主题)：病理 梅尼埃