鼻出血是多种疾病的常见症状。小量出血称“鼻衄”。严重出血不止称“鼻洪”。鼻孔出血，出血量或少或多，严重时出血不止，口干口渴，舌红，苔黄；或舌红，少苔，脉数。

中医辨证治疗

肺热型

[临床表现]鼻腔干燥出血，色红但量不多，身热、咳嗽痰少、口干，舌红，脉数。

[食疗药膳]

1．豆腐石膏汤：生石膏60克，豆腐300克，水煮1小时，用盐少许调味，饮汤吃豆腐。

2．藕汁蜜糖露：鲜藕榨汁150毫升，鲜白茅根榨汁150毫升，蜂蜜35毫升，上物调匀内服，每日1—2次。

3．紫菜白萝卜汤：紫菜30克，白萝卜(切片)500克，加水煎汤，少许食盐调味服用。每日1次。

肝火上逆型

[临床表现]鼻衄、头痛、目赤、口苦咽干、易怒，舌边红，苔薄黄，脉弦数。

[食疗药膳]

1．藕节西瓜粥：鲜藕节榨汁250毫升，西瓜榨汁250毫升，粳米100克，共煮粥，熟时加适量白糖服用，每日1—2次。

2．枝子菊花茅根粥：生枝子10克(打碎)，菊花15克，鲜茅根50克，粳米60克，将生枝子、菊花、鲜茅根煎水取汁350毫升和粳米煮粥，熟时加适量食盐调味服食。每日1次。

3．空心菜白萝卜蜂蜜露：空心菜120克，白萝卜500克，蜂蜜 50克。将空心菜、白萝卜捣烂绞汁，蜂蜜调匀，分2次服，每日1料。

肝肾阴虚型

[临床表现]鼻衄时作时止、口干少津、潮热盗汗、头晕目眩、耳鸣，舌质红，少苔，脉细数。

[食疗药膳]

1．生地稻草根黑豆煎：稻草根30克，生地30克，黑豆30克，水煎，饮汤食黑豆，每日2次。

2．塘虱鱼大枣粥：塘虱鱼1条去鳃及肠杂，大枣10枚(去核)，糯米100克，同煮粥，白糖适量调味食用，每日1次。

3．生地山茱萸肉粥：生地30克，山茱萸肉15克，粳米100克，白糖适量，同煮粥服用。

4．花生衣煎：花生衣15克、红枣10枚(去核)，白糖适量水煎分2次服。

5．猪蹄黑枣汤：猪蹄1只，黑枣250克，阿胶10克，白糖30克。将猪蹄和黑枣煎汤，熟时吃猪蹄黑枣。汤将阿胶溶化加白糖饮服。

鼻出血是耳鼻咽喉科最常见的急危症之一。据文献报道，有60%～70%的人一生至少发生过一次鼻出血，可出现于各种年龄、时间和季节。鼻出血可由鼻病引起，亦可由全身疾病所致。鼻出血多为单侧，亦可为双侧；可间歇反复出血，亦可持续出血，出血量多少不一，轻者仅为涕中带血，重者可大量出血，甚至休克，反复出血则可导致贫血。多数鼻出血可自止或经常规治疗后停止，但仍有少数患者因处理不当，仍频繁出血，给患者造成更多的痛苦，甚至危及生命。本文就近年来所收治的136例反复鼻出血患者的临床资料进行综合分析，探讨其各种病因及止血方式，以总结经验，提高止血效果。

治疗方法 根据患者的出血部位、黏膜情况、出血原因及出血量等，选择不同的止血手段。局部治疗：用浸有1%麻黄素的棉片填塞鼻腔，也可采用明胶海绵填塞出血点或根据出血点、性质选择微波或硝酸银局部烧灼或硬化剂注射。若止血效果不佳可改用凡士林纱条填塞止血。一般在24～48h内抽除。填塞时应注意操作方法与技巧，为减少病人的痛苦，填塞时可于填塞侧鼻腔喷入少许1%地卡因。应根据出血部位进行自后向前、自上向下或自下向上的按层次紧压填塞，而不能仅填塞鼻腔前部。若为鼻腔后部出血且出血量稍多时，则可采用

后鼻孔填塞。如上述方法均无效，则可采用手术治疗。视病情选择黏软骨膜下剥离划痕术、鼻中隔矫正术等。若出血较多、病情危重时可考虑血管结扎术（如颈外动脉结扎术、筛动脉结扎术、上唇动脉结扎术等）。

另外，在进行止血局部处理的同时，还应注意辅以全身治疗：嘱半坐位休息，给予止血药、抗生素、补液等治疗，必要时予输全血。鼻出血病人多数情绪紧张，可适当给予镇静药物以减少出血和心理安慰治疗