以前经常在网上或其他媒体上看到系统性红斑狼疮患者叙述的求医历程, 从几年到几十年, 辗转于各种医院之间, 苟全性命于西医, 中医, 偏方和巫术等各种治疗方法之中, 家产耗尽, 最终发展成尿毒症. 这些叙述大多字字血泪, 惨不忍睹. 现在就讲讲医生对这个病的治疗历程. 几天前我们刚刚出院一个系统性红斑狼疮合并狼疮性肾炎的患者, 一个20岁的姑娘. 一个多月前, 这个患者出现咳嗽, 在当地医院按支气管炎予以抗生素治疗, 几天后, 咳嗽非但没有好转, 还出现全身皮疹, 医生认为是过敏, 又开始抗过敏治疗, 头疼的是, 患者又出现口腔多发性溃疡, 一波未平, 一波又起, 紧接着患者出现全身浮肿, 这下医生没有办法了, 把病人转到我们这里来. 首先全身浮肿, 皮疹和口腔溃疡是肯定存在了, CT检查显示双肺渗出性病灶, 尿蛋白(+++), 血沉80mm/小时, 免疫学检查满堂红, 特别是抗核抗体, 抗双链DNA 和抗 SM抗体阳性, 使我们能够确诊病人为系统性红斑狼疮, 其实这个患者的病情还是比较典型的, 表现出系统性红斑狼疮的所有并发症: 最早出现狼疮性肺炎, 然后是皮肤损害, 口腔炎, 最后是狼疮性肾炎. 仿佛一个振聋发聩的声音在耳边响起: 这是一个红斑狼疮! 医生为之一震, 这就是那个臭名昭著的病魔, 折磨了医生那么多年, 多少名医在它面前折戟沉沙, 英名扫地, 终于又来了, 但是这次它遇到了终结者, 我们已经有了充分的准备, 我们采取的治疗方案是: 立即予以甲基强的松龙1000mg冲击治疗3天, 随后环磷酰胺1g/m2冲击治疗一次, 继以甲强龙80mg/日治疗7天. 当第一个治疗冲击波结束后, 我们来看看患者的情况: 肺炎缓解, 皮疹消退, 口腔溃疡愈合, 尿蛋白转阴, 血沉降为20mm/小时. 治疗完全成功! 随后的治疗方案: 每月冲击一次, 其间以中等剂量强的松维持, 直到病情完全控制或治愈. 医学的发展是一个充满了艰辛的曲折的探索过程, 这其中, 既有无数医生的不懈努力, 而更多的患者以其亲身经历见证了这一过程, 许多人没有能够等到最后这一刻.