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发布于 2008-02-10 12:06:52  修改

脊髓损伤后的功能恢复主要取决于脊髓损伤的程度,根据脊髓损伤的程度可分为完全性脊髓损伤和不完全性脊髓损伤,前者是指在损伤平面以下,所有运动、感觉和括约肌功能均消失;后者是指在损伤平面以下,仍有部分运动、感觉和括约肌功能存在。完全性脊髓损伤后脊髓的神经功能难以恢复,而不完全性脊髓损伤的脊髓功能多可以有部分的恢复。胸10~腰1脊椎骨折合并脊髓腰膨大损伤的治疗也应遵循脊柱、脊髓损伤治疗的一般性原则。及早解除骨折对脊髓的压迫是保证脊髓功能恢复的首要问题。可采用“逐步垫高法”行骨折闭合性复位,也可行胸腰段骨折前路减压术等手术治疗。手术目的是恢复脊柱的正常轴线,恢复椎管内径,直接或间接地解除骨折块或脱位对脊髓及神经根的压迫,稳定脊柱(通过内固定加植骨融合)。此外应尽早给予脱水、激素等对抗脊髓外伤性水肿的措施,改善微循环,应用神经营养药物,局部低温处理,实施高压氧治疗等,积极防治并发症,后期加强康复训练和治疗。



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