引用p16 的 靳三针配合经外奇穴方法治疗小儿脑性瘫痪临床观察 唐昌席 2007-8-19 23:24:53 淄博市妇幼保健院小儿脑性瘫痪,是一组在小儿早期即发病的非进行性征候群,表现为非阵发性的中枢性随意肌功能受累,如肌体痉挛,姿势控制异常和不随意运动等,并同时伴有癫痫,智力低下,语言和视觉障碍等.主要由于早产,产伤,围生期窒息及核黄疸等造成的疾病。笔者自2003年9月开始运用靳三针（1）配合经外奇穴（2）方法治疗小儿脑性瘫痪患者58例,疗效满意,现总结如下.1一般资料本组58例均是我院儿童康复病房及门诊自愿要求针刺治疗且两个疗程以上的患者,年龄3月-4岁,女20例,男38例；痉挛型36例，徐动型5例，肌张力低下型14例，其他3例；伴智力低下者30例；伴语言障碍者28例，伴癫痫者5例；其余以运动障碍为主。2治疗方法头针：选用四神针，脑三针，颞三针，运动区为主，体针：上肢选手三针，下肢选足三针，督脉13针，五腧穴等，配穴：智低者加智三针，手智针，足智针等；语言障者加舌三针，哑门，语言区，通里等穴；膝反张者加过伸穴。足下垂内翻者加纠内翻穴。足外翻者加纠外翻穴，抬腿无力者加用抬腿穴或提腿点穴，剪刀步者可选用解剪，后血海等穴。上述穴位应交替使用。操作方法。头针：选用30号不锈钢毫针，1寸针，病人取坐位，由助手或家长固定好患儿头部，根据临床症状选好上述头穴，使体针与皮肤呈25-30度夹角快速刺入头皮，当针尖达到帽状腱膜下层时使针与头皮平行继续缓慢进针0。8寸左右，6月以以下者飞针速刺不留针，6月以上者均留针一小时，每十五分钟快速行针一次，平补平泻。体针：两岁以内用飞针速刺，平补平泻，不留针，两岁以上留针半小时，加电针，一日针一次，一周六次，三个月为一疗程。休息两周，继续下一疗程。3观测指标及方法运动功能及智力障程度：参照国内小儿神经精神语言运动的发育标准，4岁以下采用北京儿童保健所制定的婴幼儿智能发育检查量表（修定GESELL量表），4-6.5岁儿童采用韦氏幼儿智力量表（C-WYCSI）6.5-14岁采用韦氏儿童智力量表C-WYCSI），进行运动功能和智力测定，运动功能包括打动作，精细动作，肌力，生活能力等十大类，总分100分。智商测定包括语言智商，操作智商，计算，对外界的反映能力等9大类，总分90分，并由此确定与动功能障碍和智力程度。运动功能障碍：100分以下为异常，75-99分为轻度异常，50-74分为中度异常，25-49分为轻度异常，〈25分为极重度异常。智力障碍：90分以下为异常，70-89分为轻度异常，50-69分为中度异常，〈25分为极重度异常4治疗观察疗效标准基本痊愈：运动功能治疗后提高40分以上，智力提高30分以上；显效：运动功能治疗后提高30分以上，智力提高20分以上；有效：运动功能治疗后提高15分以上，智力提高10分以上；无效：运动功能治疗后提高15分以下，智力提高10分以下。治疗结果：基本痊愈8例，占13.6%；显效18例，占31%；有效28例，占48.3%；无效4例，占6.9%；总有效率为93.1%。5体会现代医学认为缺血缺氧性脑损伤时脑神经细胞死亡形式以凋亡为主，严重缺血缺氧性脑损伤时可出现坏死，同时存在大量脑细胞凋亡，由于凋亡是一个持续时间较长，进展缓慢，并且是可逆的过程，及时阻断凋亡，可防止神经细胞迟发性坏死，减少甚至避免产生神经后遗症，这就为临床治疗缺血性脑损伤提供了最新的，科学依据。（3）临床中我们也发现年龄越小疗效越好。靳氏认为，临床实验中针刺前后还可以使患儿脑血流量有不同程度提高，从而增加脑组织的供氧量，助长脑神经组织的发育，改善和调节脑神经功能。（4）小儿脑瘫在中国传统医学属于“五迟”，“五软”，“五硬”等范畴，中医理论认为，本病系先天胎禀不足，肝肾亏损或气血虚弱，髓海亏虚，窍闭神匿，神不导气所致。治疗当以补脑益髓，醒脑开窍，通调督脉，疏通经络为主。经云：“治痿独取阳明”，脑为髓海，头为诸阳之会，督脉为阳脉之海与脑及各脏腑关系密切，头针及督脉穴对脑及各腑功能均有一定的作用，另一方面，经外奇穴为前人经验穴疗效确切效，诸穴共奏补脑益髓，醒脑开窍，通调督脉，疏通经络作用。故在提高患儿智力水平，改善患儿肢体功能方面疗效显著，有效率达93.1%。小儿脑瘫为临床难治之症，为提高临床治愈率，应当早发现早治疗，长期治疗，在针灸的同时还应配合中医推拿及功能锻炼。6参考文献1彭增福,编著.靳三针疗法[M].上海:上海科技文献出版社 2000:14.2王富春等主编。新穴奇穴图谱。北京，科学技术出版社，2004；271~3103曹文胜，张五一。早期针刺对新生儿缺血缺氧性脑病预后的影响，中国针灸2004；10：6994靳瑞主编。弱智儿童的治疗及家庭教育护理。第1版，上海，上海科学技术文献出版社2001，9：107
引用
主题关键词标签(点击标签查看相关主题)：方法 观察 靳三针 经外奇穴 临床 脑性 配合 瘫痪 小儿 引用 治疗
发布于 2007-11-08 18:21:51 修改
引用
p16 的 靳三针配合经外奇穴方法治疗小儿脑性瘫痪临床观察 唐昌席 2007-8-19 23:24:53 淄博市妇幼保健院小儿脑性瘫痪,是一组在小儿早期即发病的非进行性征候群,表现为非阵发性的中枢性随意肌功能受累,如肌体痉挛,姿势控制异常和不随意运动等,并同时伴有癫痫,智力低下,语言和视觉障碍等.主要由于早产,产伤,围生期窒息及核黄疸等造成的疾病。笔者自2003年9月开始运用靳三针（1）配合经外奇穴（2）方法治疗小儿脑性瘫痪患者58例,疗效满意,现总结如下.1一般资料本组58例均是我院儿童康复病房及门诊自愿要求针刺治疗且两个疗程以上的患者,年龄3月-4岁,女20例,男38例；痉挛型36例，徐动型5例，肌张力低下型14例，其他3例；伴智力低下者30例；伴语言障碍者28例，伴癫痫者5例；其余以运动障碍为主。2治疗方法头针：选用四神针，脑三针，颞三针，运动区为主，体针：上肢选手三针，下肢选足三针，督脉13针，五腧穴等，配穴：智低者加智三针，手智针，足智针等；语言障者加舌三针，哑门，语言区，通里等穴；膝反张者加过伸穴。足下垂内翻者加纠内翻穴。足外翻者加纠外翻穴，抬腿无力者加用抬腿穴或提腿点穴，剪刀步者可选用解剪，后血海等穴。上述穴位应交替使用。操作方法。头针：选用30号不锈钢毫针，1寸针，病人取坐位，由助手或家长固定好患儿头部，根据临床症状选好上述头穴，使体针与皮肤呈25-30度夹角快速刺入头皮，当针尖达到帽状腱膜下层时使针与头皮平行继续缓慢进针0。8寸左右，6月以以下者飞针速刺不留针，6月以上者均留针一小时，每十五分钟快速行针一次，平补平泻。体针：两岁以内用飞针速刺，平补平泻，不留针，两岁以上留针半小时，加电针，一日针一次，一周六次，三个月为一疗程。休息两周，继续下一疗程。3观测指标及方法运动功能及智力障程度：参照国内小儿神经精神语言运动的发育标准，4岁以下采用北京儿童保健所制定的婴幼儿智能发育检查量表（修定GESELL量表），4-6.5岁儿童采用韦氏幼儿智力量表（C-WYCSI）6.5-14岁采用韦氏儿童智力量表C-WYCSI），进行运动功能和智力测定，运动功能包括打动作，精细动作，肌力，生活能力等十大类，总分100分。智商测定包括语言智商，操作智商，计算，对外界的反映能力等9大类，总分90分，并由此确定与动功能障碍和智力程度。运动功能障碍：100分以下为异常，75-99分为轻度异常，50-74分为中度异常，25-49分为轻度异常，〈25分为极重度异常。智力障碍：90分以下为异常，70-89分为轻度异常，50-69分为中度异常，〈25分为极重度异常4治疗观察疗效标准基本痊愈：运动功能治疗后提高40分以上，智力提高30分以上；显效：运动功能治疗后提高30分以上，智力提高20分以上；有效：运动功能治疗后提高15分以上，智力提高10分以上；无效：运动功能治疗后提高15分以下，智力提高10分以下。治疗结果：基本痊愈8例，占13.6%；显效18例，占31%；有效28例，占48.3%；无效4例，占6.9%；总有效率为93.1%。5体会现代医学认为缺血缺氧性脑损伤时脑神经细胞死亡形式以凋亡为主，严重缺血缺氧性脑损伤时可出现坏死，同时存在大量脑细胞凋亡，由于凋亡是一个持续时间较长，进展缓慢，并且是可逆的过程，及时阻断凋亡，可防止神经细胞迟发性坏死，减少甚至避免产生神经后遗症，这就为临床治疗缺血性脑损伤提供了最新的，科学依据。（3）临床中我们也发现年龄越小疗效越好。靳氏认为，临床实验中针刺前后还可以使患儿脑血流量有不同程度提高，从而增加脑组织的供氧量，助长脑神经组织的发育，改善和调节脑神经功能。（4）小儿脑瘫在中国传统医学属于“五迟”，“五软”，“五硬”等范畴，中医理论认为，本病系先天胎禀不足，肝肾亏损或气血虚弱，髓海亏虚，窍闭神匿，神不导气所致。治疗当以补脑益髓，醒脑开窍，通调督脉，疏通经络为主。经云：“治痿独取阳明”，脑为髓海，头为诸阳之会，督脉为阳脉之海与脑及各脏腑关系密切，头针及督脉穴对脑及各腑功能均有一定的作用，另一方面，经外奇穴为前人经验穴疗效确切效，诸穴共奏补脑益髓，醒脑开窍，通调督脉，疏通经络作用。故在提高患儿智力水平，改善患儿肢体功能方面疗效显著，有效率达93.1%。小儿脑瘫为临床难治之症，为提高临床治愈率，应当早发现早治疗，长期治疗，在针灸的同时还应配合中医推拿及功能锻炼。6参考文献1彭增福,编著.靳三针疗法[M].上海:上海科技文献出版社 2000:14.2王富春等主编。新穴奇穴图谱。北京，科学技术出版社，2004；271~3103曹文胜，张五一。早期针刺对新生儿缺血缺氧性脑病预后的影响，中国针灸2004；10：6994靳瑞主编。弱智儿童的治疗及家庭教育护理。第1版，上海，上海科学技术文献出版社2001，9：107主题关键词标签(点击标签查看相关主题)：方法 观察 靳三针 经外奇穴 临床 脑性 配合 瘫痪 小儿 引用 治疗