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盐酸普萘洛尔


药名读音:yansuanpunailuoer (简拼:yspnle)
英文名称:Propranolol Hydrochloride
药品性状:本品为白色片。
药品价格:¥1~¥21
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作用、功效

1.作为二级预防,降低心肌梗死死亡率。  2.高血压(单独或与与其它抗高血压药合用)。  3.劳力型心绞痛。  4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率的控制,也可用于顽固性期前收缩,改善患者的症状。  5.减低肥厚型心肌病流出道压差,减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。  6.配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。  7.用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快,也可用于治疗甲状腺危象。

药品禁忌

注意事项

1.本品口服可空腹或与食物共进,后者可延缓肝内代谢,提高生物利用度。  2. ?受体阻滞剂的耐受量个体差异大,用量必须个体化。首次用本品时需从小剂量开始,逐渐增加剂量并密切观察反应以免发生意外。  3.注意本品血药浓度不能完全预示药理效应,故还应根据心率及血压等临床征象指导临床用药。  4.冠心病患者使用本品不宜骤停,否则可出现心绞痛、心肌梗死或室性心动过速。  5.甲亢病人用本品也不可骤停,否则使甲亢症状加重。  6.长期用本品者撤药须逐渐递减剂量,至少经过3天,一般为2周。  7.长期应用本品可在少数病人出现心力衰竭,倘若出现,可用洋地黄甙类和(或)利尿剂纠正,并逐渐递减剂量,最后停用。  8.本品可引起糖尿病患者血糖降低,但非糖尿病患者无降糖作用。故糖尿病患者应定期检查血糖。  9.服用本品期间应定期检查血常规、血压、心功能、肝肾功能等。  10.对诊断的干扰:服用本品时,测定血尿素氮、脂蛋白、肌酐、钾、甘油三酯、尿酸等都有可能提高,而血糖降低。但糖尿病患者有时会增高。肾功能不全者本品的代谢产物可蓄积于血中,干扰测定血清胆红质的重氮反应,出现假阳性。  11.下列情况慎用本品:过敏史、充血性心力衰竭、糖尿病、肺气肿或非过敏性支气管哮喘、肝功能不全、甲状腺功能低下、雷诺综合症或其他周围血管疾病、肾功能衰退等。

其他说明

药理毒理学:

阻断心脏β受体,导致心率减慢、心肌收缩力减弱、房室传导减慢、心输出量减少和心肌耗氧量降低。高浓度(10-20μg/ml)时,具有膜稳定作用,缩短动作电位时程和有效不应期,降低自律性和抑制触发活动。

药代动力学:

用法用量:

口服:对心绞痛的治疗效果与剂量有关。如10mg/次,一日三次无效,可增量为20mg/次,一日3~4次,甚至40mg/次,一日3~4次。阴道给药:于房事前,将药片放入阴道深处,每次1片。静注:2.5~5mg溶于葡萄糖液20ml,以每2~3分钟注射1mg的速度缓慢注射。

不良反应:

可见多梦、头晕、抑郁、幻觉、嗜睡、头痛、醉酒感、感觉异常、失眠、焦虑等。长期大量使用可出现严重抑郁,甚至有自杀企图。减弱心肌收缩力,诱发或加重心力衰竭、窦性心动过缓、窦性停搏、房室传导阻滞。诱发或加重支气管痉挛、四肢发冷和间歇性跛行。加剧降糖药的降血糖作用,并掩盖低血糖症状。

孕妇及哺乳期妇女用药:

儿童用药:

老年患者用药:

药物相互作用:

药物过量:

其他:

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