作用、功效
1. 补充雌激素不足,治疗女性性腺功能不良、闭经、更年期综合症等;2. 用于晚期乳腺癌(绝经期后妇女)、晚期前列腺癌的治疗;3. 与孕激素类药合用,能抑制排卵,可作避孕药。
药品禁忌
已知或怀疑与雌激素有关的肿痛(乳腺癌、性器官癌、较大子宫肌瘤等)患者、血栓性静脉炎、肺栓塞患者、子宫内膜异位症患者、未确实的阴道不规则流血禁用。
注意事项
1. 肝损伤、肾病、心脏病患者、子宫肌瘤、癫痫、糖尿病患者慎用。 2. 对诊断的影响:美替拉酮试验反应减低,BSP试验提示滞留,血清结合蛋白碘试验T4摄取减低,去甲肾上腺素导致的血小板凝聚力可增加。
其他说明
| 药理毒理学:
雌激素类药,能促使细胞合成DNA、RNA的相应组织内各种不同的蛋白质。雌激素可通过减少下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)的释放,导致卵泡刺激素(FSH)和黄体生成激素(LH)从垂体的释放减少,从而抑制排卵。男性LH分泌减少使睾丸分泌睾酮降低。 |
| 药代动力学:
本品在注射局部吸收缓慢,一次注射可维持数周。在血浆中与性激素结合球蛋白特异性结合,也可与血浆白蛋白非特异性结合。在血浆中以硫酸酯形式存在。雌二醇剂量的50-80%在给药后4-6天从尿排出。 |
| 用法用量:
肌内注射 1. 补充雌激素不足,5mg-10mg,每1-4周一次;2.前列腺癌,30 mg ,1-2周一次,按需调整用量。 |
| 不良反应:
1. 可有血栓症、皮肤过敏、诱发精神障碍复发、高血压、钠潴留、阴道不规则流血、乳房胀痛、头痛、注射部位红肿、疼痛等。 |
| 孕妇及哺乳期妇女用药:
孕妇及哺乳期妇女禁用。 |
| 儿童用药:
青春期前儿童禁用。 |
| 老年患者用药:
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| 药物相互作用:
1. 与抗凝药同用时,雌激素可降低抗凝效应,必须同时用,应调整抗凝药用量。 2. 与卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、扑米酮、利福平等同时使用,可减低雌激素的效应,这是由于诱导了肝微粒体酶,增快了雌激素的代谢所致。 3. 与三环类抗抑郁药同时使用,大量的雌激素可增强抗抑郁药的不良反应,同时降低其应有的效应。 4. 与抗高血压药同时用,可减低抗高血压的作用。 5. 降低他莫昔芬的治疗效果。 6. 增加钙剂的吸收。 |
| 药物过量:
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| 其他:
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