作用、功效
1.用于中、重度疼痛(如术后、骨折、扭伤疼痛、牙痛及癌性疼痛等)的止痛。2.本药滴眼液用于治疗眼科手术后的炎症、季节变应性结膜炎等(国外资料)。
药品禁忌
1.禁忌症:(1)对本药、阿司匹林或其它非甾体类抗炎药过敏者。(2)鼻息肉综合征患者(国外资料)。(3)血管性水肿患者(国外资料)。(4)有高危出血倾向者(国外资料)。(5)活动性消化性溃疡患者。(6)肝肾疾病、心脏病、高血压患者。(7)孕妇。(8)儿童。2.慎用 尚不明确。3.药物对妊娠的影响 本药不宜用于分娩镇痛。美国药品和食品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。4.药物对哺乳的影响 尚不明确。
注意事项
长期应用时,极个别患者可引起胃肠道溃疡或出血症状,发生率与阿司匹林相当。还可出现胃肠道疼痛、消化不良、腹泻、口干、嗜睡、头痛、眩晕、汗多等。心、肝、肾患者和高血压患者慎用;对阿司匹林过敏者、活动性溃疡病、有出血倾向者、孕妇、乳妇、产妇及16岁以下儿童忌用。不宜与其他非甾体类抗炎药并用,以免增加副反应。
其他说明
| 药理毒理学:
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| 药代动力学:
本药肌内注射吸收迅速完全,注射30mg在50分钟后平均血药浓度峰值为2.2μg/ml;口服吸收完全,给药后24小时可达稳态血药浓度。关节腔内药物浓度为血中浓度50%以上。口服给药或肌内注射时镇痛作用可持续6-8小时。药物可通过胎盘。口服生物利用度为80%-100%。本药血浆蛋白结合率达99%。原形药及其代谢产物主要经肾脏排泄,少量随粪便排出。青壮年的半衰期为5.3小时;老年人(平均72岁)的半衰期延长至7小时;肾功能不全者的半衰期延长至9.62-9.91小时。 |
| 用法用量:
成人:常规剂量:口服给药:一次10mg,一日2次。剧痛时可增至一次20mg。用药时间不宜超过2日。肌内注射 一次30-60mg,一日极量为90mg。首次注射后,可每6小时注射20-30mg。用药不宜超过3日。静脉注射:用于重度疼痛,一次10-30mg。经眼给药:一次1-2滴,一日3次。肾功能不全时剂量:推荐用低剂量。老年人剂量:65岁以上老人推荐用低剂量。 |
| 不良反应:
1.常见精神神经系统不良反应(如嗜睡、头晕、头痛、思维异常、抑郁、欣快、失眠)及消化道不良反应(如恶心、呕吐、腹痛、消化不良)。2.偶见注射部位疼痛、出汗增多、皮肤瘙痒、皮下出血及紫绀。3.其它不良反应有口干、肌肉痛、心悸、血管扩张等。4.长期使用可引起皮疹、支气管痉挛、休克等过敏反应和肾功能不全。5.现已有因消化道出血、术后出血、急性肾功能不全和过敏反应而致死的报道。 |
| 孕妇及哺乳期妇女用药:
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| 儿童用药:
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| 老年患者用药:
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| 药物相互作用:
药物-药物相互作用:1.本药与其它非甾体类抗炎药合用,不良反应增加,应避免合用。2.合用利尿药可使本药不良反应增加。3.本药与吗啡或盐酸哌替啶合用治疗术后疼痛,无明显不良相互作用。4.与某些抗感染药如β-内酰胺类的青霉素、头孢菌素及氨基糖苷类抗生素、止吐药、泻药、支气管扩张药等合用,无药物相互作用。药物-食物相互作用:食物可降低本药的吸收速度,但不影响吸收率。 |
| 药物过量:
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| 其他:
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