作用、功效
解热镇痛类药,用于发热,头痛,关节痛等。
药品禁忌
严重肝肾功能不全患者及对本品过敏者禁用。
注意事项
(1)对阿司匹林过敏者一般对本品不发生过敏反应。但有报告在因阿司匹林过敏发生哮喘的病人中,少数病人可在服用本品后发生支气管痉挛。(2)酒精中毒,患肝病或病毒性肝炎时,本品有增加肝脏毒性的危险,应慎用。(3)肾功能不全者长期大量使用本品,有增加肾脏毒性的危险,应慎用。(4)因疼痛服用此药时,不得连续使用 5 天以上,退热治疗不得超过 3 天,除非另有医嘱(5)服用本品后出现红斑或水肿症状应立即停药。(6)将此药放在儿童不易触及之处,万一发生过量服药现象,应立即就医。(7)本品仅为对症治疗药,在使用本品的同时,应尽可能进行病因治疗。(8)对诊断的干扰： ① 血糖测定,应用葡萄糖氧化酶／过氧化酶法测定时可得假性低值,而用己糖激酶／ 6- 磷酸脱氢酶法测定时则无影响； ② 血清尿酸测定,应用磷钨酸法测定时可得假性高值； ③ 测定尿 5- 羟吲哚醋酸（ 5-HIAA ）,用亚硝基奈酚试剂作定性过筛试验时可得假阳性结果,定量试验不受影响； ④ 肝功能试验,大剂量或长期使用时,凝血酶原时间,血清胆红素,LDH ,血清转氨酶均可增高。
其他说明
| 药理毒理学:
本品为乙酰苯胺类解热镇痛药。通过抑制环氧化酶,选择性抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素的合成,导致外周血管扩张,出汗而达到解热的作用,其解热作用强度与阿司匹林相似；通过抑制前列腺素等的合成和释放,提高痛阈而起到镇痛作用,属于外周性镇痛药,作用较阿司匹林弱,仅对轻,中度疼痛有效。本品无明显抗炎作用。 |
| 药代动力学:
本品口服后吸收迅速而完全,吸收后在体内分布均匀。口服后 0.5 ～ 2 小时血药浓度达峰值。血浆蛋白结合率约为 25 ％～ 50 ％。本品 90 ％～ 95 ％在肝脏代谢,主要代谢产物为葡糖醛酸及硫酸结合物。主要以与葡糖醛酸结合的形式从肾脏排泄,24 小时内约有 3 ％以原形随尿排出。其血浆半衰期为 l ～ 3 小时,肾功能不全时半衰期不受影响,但肝功能不全患者及新生儿,老年人半衰期有所延长,而小儿则有所缩短。能通过乳汁分泌。 |
| 用法用量:
口服。小儿常用量每公斤体重 10-15 mg ,每天 3-4 次。 12 岁以下的小儿每日不宜超过 5 次量,疗程不超过 10 天。 |
| 不良反应:
常规剂量下,对乙酰氨基酚的不良反应很少,偶尔可引起恶心,呕吐,出汗,腹痛,皮肤苍白等,少数病例可发生过敏性皮炎（皮疹,皮肤瘙痒等）,粒细胞缺乏,血小板减少,高铁血红蛋白血症,贫血,肝肾功能损害等,很少引起胃肠道出血。 |
| 孕妇及哺乳期妇女用药:
本品可透过胎盘和在乳汁中分泌,故孕妇及哺乳期妇女不推荐使用。 |
| 儿童用药:
3 岁以下儿童因其肝,肾功能发育不全,应避免使用。 |
| 老年患者用药:
老年患者由于肝,肾功能发生减退,本品半衰期有所延长,易发生不良反应,应慎用或适当减量使用。 |
| 药物相互作用:
(1)在长期饮酒或应用其他肝酶诱导剂,尤其是应用巴比妥类或抗惊厥药的患者,长期或大量服用本品时,更有发生肝脏毒性的危险。(2)本品与氯霉素合用,可延长后者的半衰期,增强其毒性。(3)与抗凝血药合用,可增强抗凝血作用,故要调整抗凝血药的用量。(4)长期大量与阿司匹林或其他非甾体抗炎药合用时,有明显增加肾毒性的危险。(5)本品与抗病毒药齐多夫定（ Zidovudine ）合用时,可增加其毒性,应避免同时应用。 |
| 药物过量:
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| 其他:
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