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注射用阿糖腺苷


药名读音:zhusheyongatangxiangan (简拼:zsyatxg)
英文名称:Vidarabine for Injection
药品性状:本品为白色或类白色的冷冻干燥灭菌粉末
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作用、功效

用于治疗疱疹病毒感染所致的口炎、皮炎、脑炎及巨细胞病毒感染。

药品禁忌

注意事项

1.脑水肿、体液超荷、肾脏功能不全者,剂量及输注速度均需进行“监测”。2.肝脏功能严重不全时慎用。3.在使用本品时宜进行常规的血象检测。4.本品不得进行静脉推注、肌内或皮下注射。5.输注不宜过快,否则不良反应加重。6.一般情况下不宜合用免疫抑制剂如肾上腺皮质激素类药。7.已配好的本品不得冷藏,以免析出结晶。8.当药品性状发生改变时禁止使用。

其他说明

药理毒理学:

本品为抗脱氧核糖核酸 (DNA) 病毒药,其药理作用是与病毒的脱氧核糖核酸聚合酶结合,使其活性降低而抑制 DNA 合成。单磷酸阿糖腺苷进入细胞后,经过磷酸化生成阿糖腺苷二磷酸( Ara-ADP )和阿糖腺苷三磷酸 (Ara-ATP) 。抗病毒活性主要由阿糖腺苷三磷酸 (Ara-ATP) 所引起, Ara-ATP 与脱氧腺苷三磷酸( dATP )竞争地结合到病毒 DNAP 上,从而抑制了酶的活性及病毒 DNA 的合成,同时抑制病毒核苷酸还原酶的活性而抑制病毒 DNA 的合成,还能抑制病毒 DNA 末端脱氧核苷酰转移酶的活性,使 Ara-A 渗入到病毒的 DNA 中并连接在 DNA 链 3′-OH 位置的末端,抑制了病毒 DNA 的继续合成。

药代动力学:

本品静脉滴注或肌内注射后可被血液和组织中腺苷脱氨酶代谢为阿糖次黄嘌呤( Ara-HX ),使血药浓度很快下降。本品达到最高血药浓度的时间,肌内注射为 3 小时,静脉滴注为 0.5 小时;半衰期为 3.5 小时。本品在各组织中的分布不同,在肝、肾、脾脏中浓度最高,骨骼肌、脑内浓度低,脑脊液内的浓度为血浆浓度的 35% ~ 50% 。约 60% ~ 80% 的单磷酸阿糖腺苷以阿糖次黄嘌呤( Ara-HX )的形式从尿中排泄。

用法用量:

临用前,每瓶加 2ml 灭菌生理盐水溶解后肌内注射或缓慢静脉注射,或遵医嘱。成人按体重一次 5 ~ 10mg/kg ,一日一次。用药过程中密切注意不良反应的发生并及时处理。

不良反应:

可见注射部位疼痛。极少情况下,有出现神经肌肉疼痛及关节疼痛,偶有见血小板减少、白细胞减少或骨髓巨细胞增多现象,停药后可自行恢复,为可逆性,必要时可对症治疗。不良反应程度与给药量和疗程成正相关。

孕妇及哺乳期妇女用药:

孕妇慎用。

儿童用药:

老年患者用药:

药物相互作用:

不可与含钙的输液配伍。不宜与血液、血浆及蛋白质输液剂配伍。别嘌呤醇可加重本品对神经系统的毒性,不宜与别嘌呤醇并用。与干扰素同用,可加重不良反应。

药物过量:

其他:

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